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回顾精彩,再启前程 | 2017默家医讯精彩回顾

 

 

走向世界的中国Allergy


2017年,小默从国际学术影响力角度在流行病学研究和基础研究领域着重为大家介(搬)绍(运)了以下三个中国优秀学术研究。 

 

六年增加六个百分点,不是别的,就是过敏性鼻炎

 


图:2005年与201111个主要城市中自我报告的过敏性鼻炎(AR)标化患病率的比较*P<0.001#P<0.01

摘自 Allergy.2016 Aug:71(8):1170-80 

 

2005年,由国际鼻感染和过敏科学学会(ISIAN)主席张罗教授团队和国际知名鼻科专家Claus Bachert组成的调查组在中国进行了一项多中心AR调查。

时隔6年,该调查组再次对中国大陆18个城市的成年个体在2005年至2011年间的AR患病状况进行了调查,发现AR患病率由11.1%增加到17.7%,较2005年增加了6个百分点! 

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《过敏》杂志发表中山大学和复旦大学的合作研究成果


 

20179月,国际知名的过敏反应研究期刊《过敏》(Allergy)在线发表了由中山大学和复旦大学在国家自然科学基金支持下联合完成的研究*:白介素25促进鼻息肉组织局部Th2类型炎症反应的形成。

*AllergyWiley出版集团的旗下顶尖期刊,今年公布的影响因子为7.36,在过敏研究领域排名第二。中山大学附属第一医院洪海裕博士为第一作者,史剑波教授和李华斌教授为该研究的共同通讯作者

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Amazing!张罗同仁团队研究成果

慢性鼻窦炎患者的TH细胞因子表达谱呈现多样性(一项涵盖亚洲、欧洲、大洋洲的多中心研究

 

201611月,免疫学领域权威期刊《J Allergy Clin Immunol.》报道了由北京市耳鼻咽喉科研究所所长张罗教授带领王向东等团队与比利时根特大学Claus Bachert教授团队合作共同完成的一项多中心研究成果。

该研究还获得了《J Allergy Clin Immunol.》杂志主编的重点推荐,荣登了11月的The Editors’ Choice,同时还配发了专题述评。

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从循证医学指南到临床真实世界数据



2017日本过敏性鼻炎指南


K. Okubo et al. Japanese guidelines for allergic rhinitis 2017. Allergology International 66 (2017): 205-219. 

The Japanese Society of Allergology日本变态反应学会

 

在日本,日本变态反应学会于1993年举办专题讨论会之后制定了第一个指南。当前的第8版于2016年发布,目前已被广泛使用。 

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2017日本职业过敏性疾病指南


Allergology International 66(2017) 265-280

Allergology International 66(2017) 265-280

 

 职业过敏性疾病发展历程(总结自本指南)

 

职业过敏性疾病可能会由于持续暴露于高浓度致病性抗原而恶化或变得难治;

职业过敏性疾病是对社会经济造成重大挑战的疾病,其患者有时可能会由于工作中断而失去工作。我们一起来看一下日本职业过敏性疾病指南是怎么建议的。

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什么是真实世界研究?
影响因子72分的NEJM有话说


 

N Engl J Med 2016:375:2293-2297

 

迈向精准医学时代,真实世界证据不容小视,作为2017最红学术关键词之一,搬运工小默童鞋为大家带来真实世界证据的权威介绍。

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前世今生 


空气污染与过敏性鼻炎


 

摘自 Platts-MillsTA. J Allergy Clin Immunol. 2015Jul;136(1):3-13.

19世纪70年代,唯一公认的过敏性疾病为枯草热(现归类于:季节性过敏性鼻炎),1970年前,并无儿科哮喘增加的明确报告。当前流行的食物过敏直到1990年后才开始流行。随着上百年的历史变迁,为何陆续出现了过敏性鼻炎、儿童哮喘和食物过敏等不同形式的过敏反应? 

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空气污染 vs AR

 

空气污染与过敏性鼻炎


 

图:一项由我国学者完成观察学龄前儿童早期暴露于交通相关的空气污染对过敏性鼻炎的研究显示,早期(孕期和出生第一年)交通NO2暴露可显著升高儿童过敏性鼻炎发生风险。

摘自DengQ, et al. RespirMed. 2016 Dec;121:67-73.

 

最近的流行病学研究显示,在全球、包括中国,过敏性鼻炎(AR)等过敏性疾病患病率日益增加。在中国,AR发病率高达18%,较十年前的11%年高了7个百分点,为什么近些年AR的发生越来越多?短时间内遗传变异是无法解释的,而应考虑到环境因素也是AR发病的重要因素。 

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空气污染影响过敏性鼻炎的机制


图: 暴露于空气和不同浓度的NO2后橡树花粉粒扫描电镜照片(空气中NO2、和SO2水平升高可以破坏孢子、花粉颗粒的完整性,释放其中的过敏原产物,从而加重AR患者的症状。)

摘自:Ouyang Y,et al. 2016 Jan;6(1):95-100.

 

那么这些空气污染物如何诱发AR或加重AR症状?有哪些发病机制参与其中?近些年已有很多学者做了相关研究。 

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关注特殊人群

 

中国儿童过敏进行曲


 

图:特应性儿童过敏进行曲进展

 

2017 8月《世界儿科杂志》发表了《出现婴幼儿过敏症状的中国儿童中的过敏进行曲:一项前瞻性多中心研究》。

过敏进行曲的研究证据大部分来自欧洲国家,本研究填补了过敏进行曲在中国人群中的研究空白。研究结果建议:持续性特应性皮炎(AD)可能在很大程度上预测发生变应性鼻炎(AR)甚至哮喘的可能性。 

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过敏不老的神话——
对老年变应性鼻炎(AR)的认识


专家观点——杨钦泰教授

中山大学附属三院耳鼻咽喉头颈外科

 

 

1.        老年变应性鼻炎(即过敏性鼻炎,英文Allergic Rhinitis,后文均简称AR)比我们想象的要多,诊疗有特殊之处:可谓过敏不老

2.        老年AR的关注不够,治疗不足,影响生活质量:关注不足,迫切加强

3.     全面撒网,重点击破

4.        药物治疗必须充分考虑老年人合并症或联合用药的风险:鼻部用药优先全身口服用药

5.     口服抗组胺药(抗过敏药)在合并症和多药治疗的老年患者中也要应特别谨慎使用:因人而异,因药而异

6.        排除禁忌症后,老年人AR也应考虑免疫治疗:免疫治疗利大于弊

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2018年鼻科与变态反应学:
海外学术会议早知道


 

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2017年鼻科与变态反应学:
海外学术会议早知道



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 编辑:潘喆敏    审核:迪丽达尔

 

本资讯由默沙东医学团队编辑提供,旨在用于医学专业人士间的学术交流,请勿随意转发或转载。文中相关内容不能以任何方式取代专业的医疗指导,也不应被视为治疗建议。医学专业人士对文中提到的任何药品进行处方时,请严格遵循该药品在中国批准使用的说明书。默沙东不承担相应的有关责任。

 

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